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福建:今后靠什么养老?医养结合看“厦门模式”

2020-11-20 来源:福建卫生报

核心提示:作为全国养老服务业综合改革试点城市和第一批国家级医养结合试点单位,多年来,厦门在养老服务领域通过多举措不断加强建设,扩大

作为全国养老服务业综合改革试点城市和第一批国家级医养结合试点单位,多年来,厦门在养老服务领域通过多举措不断加强建设,扩大养老服务覆盖面,提升养老服务质量。

11月17日下午,厦门市卫生健康委员会召开以“以居家为基础,社区为依托,机构为补充、医养相结合”为主题的新闻发布会,市卫健委党组成员(副局长级)林刚,市卫健委老龄健康处处长沈瑞峥,市卫健委宣传处副处长田丁出席了发布会。

现场,林刚介绍到,近年来,厦门市积极探索“以居家为基础,社区为依托,机构为补充、医养相结合”的多层次养老服务体系,在机构养老方面,形成了“以医带养、以医进养、以医托养、以医联养”四种医养结合模式;在社区养老方面,打造15分钟的医疗健康服务圈;在居家养老方面,形成了“三师共管”居家医养结合模式。2016年厦门市被列为全国首批50个国家级医养结合试点城市之一。


医疗+养老:让老年人安心颐养

近年来,厦门市初步形成四种医养结合模式:

一、以医带养

实力较强的医疗机构依托自身医疗资源,兴办养老项目或护理院。如厦门弘爱医院、厦门弘爱康复医院、厦门弘爱养护院,同属厦门建发医疗健康投资有限公司运营管理,医疗、养老资源共享,实现“医、养、护、康”四位一体结合的养老模式。厦门市全市现有11家养老机构与医院、护理院等医疗机构同属一个投资方并在同一地点经营。

二、以医进养

养老机构内设医务室等医疗机构,按规定配备相应的医生、护士及相关的药品、医疗设备,让入住的老年人小病不出养老院,就地获得医疗服务,构建起“小病不出楼,常病不出院,大病直通车”的三级医疗体系。

三、以医托养

利用优质医疗资源辐射养老服务,由综合性医院托管养老服务。如厦门市爱心护理院由厦门大学附属第一医院托管,作为第一医院的延伸服务机构,纳入基本医疗保险定点服务管理,入住参保老人的医药费用,凭医生处方直接刷卡结算;第一医院专家定期到护理院查房,特殊病人还可预约专家上门诊治。

四、以医联养

养老机构采取就近、自愿原则与附近医疗机构、社区卫生服务中心签订协议,建立帮扶机制,开辟就诊就医绿色通道,及时转诊。

目前,厦门全市拥有医养结合机构38家,有11家二级以上综合医院和1家三级以上中医院设立老年医学科,朝着“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”目标,厦门正从提升医养结合水平、完善居家养老服务、鼓励调动社会力量参与养老服务等方面不断发力,构建更完善的养老体系,让市民实实在在受益。

下一步,厦门市将继续开展医养结合试点单位培育建设工作,重点培育失智、失能、康养、安宁疗护等特色的医养结合机构,探索可复制、可推广的医养融合的居家、社区养老模式,以点带面推动全市医养结合机构深入健康发展。

 

实施家签服务,为居家老人提供健康管理

为加强老年人健康管理服务,厦门市构建“1+1+N”三师共管家庭医生签约服务模式,为签约的65岁以上老年人提供日常随访、VIP诊疗服务、个性化健康管理、优先预约大医院专家门诊、绿色通道转诊、一次免费健康体检、用药指导、健康咨询、慢病长处方用药等健康管理服务,并为签约的80岁以上老年人及失能、半失能老人每年免费提供不少于一次的上门出诊服务。

近年来,厦门市以家庭医生签约服务为抓手,强化慢病一体化管理、打造信息化支撑平台、发展多种形式医联体,全科专科功能互补、预防为主防治融合、上下联动密切协作,不断完善分级诊疗体系建设、突破基层医疗卫生改革,持续提升服务质量和运行效率,医改工作取得阶段性成效。

市卫健委老龄健康处沈瑞峥介绍,下一步,厦门还将从培育医养结合试点单位、推动医疗服务延伸至社区和家庭、推动厦门失智照护和临终关怀服务(即安宁疗护)工作的开展、以及构建多层次、多元化的老龄健康服务体系四个方面推动厦门医养结合工作开展。

厦门正多举措促进“夕阳工程”变“朝阳产业”,让老年人享受有质感的晚年生活。老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安,将令厦门更有温度、更加温馨。

 

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2016年厦门市被列为全国首批50个国家级医养结合试点城市之一。2016-2018年,厦门市共有8家单位被确定为省级医养结合试点单位。2020年8月份,厦门市卫健委、厦门市民政局联合联合开展市级医养结合试点单位遴选工作,经实地考查,确定厦门源泉山庄老年公寓、厦门弘爱养护院、集美区集美街道、海沧区嵩屿街道、厦门莲花医院等5个单位作为第一批市级医养结合试点单位。厦门莲花医院被确定为全国首批老龄健康医养结合远程协同服务试点机构,省、市级医养结合机构综合示范培训基地。通过培育试点单位,探索可复制、可推广的医养结合模式,以点带面推动全市医养结合工作深入健康发展。

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